男孩尿道下裂手术后多大完成发育(尿道下裂——临床执业医师辅导)

男孩尿道下裂手术后多大完成发育介绍1、尿道下裂——临床执业医师辅导 2、幼儿尿道口下裂什么年龄段做手术 3、尿道下裂手术成功率高吗? 4、小儿做尿道管下裂手术的最佳年龄 5、尿道下裂对孩子的影响 6、阴经型尿道下裂几岁能做?成功率有多大?

尿道下裂——临床执业医师辅导

尿道异位开口于尿道腹侧，称尿道下裂。是泌尿生殖系统比较常见的先天性发育异常。 　　病因病理 　　外生殖器和尿道在胚胎8周开始发育，15周完成，尿道沟沿着阴茎腹侧表面由近端远端逐渐融合，形成尿道，直至阴茎龟头部。由于胎儿睾酮缺乏或其作用不足，尿道沟未完全闭合到阴茎头的尖部，停顿于不同阶段而发生不同类型的尿道下裂，又因尿道沟是由近端向远端融合，故远端尿道下裂更多见。 　　尿道下裂发生率为每300例男性儿童中有1例，目前已知妇女在妊娠期使用雌激素和孕激素能明显增加其发生率。尽管人们已认识到尿道下裂有家庭史，但还不知道其遗传特性。 　　临床表现 　　①症状和体征：新生儿和婴幼儿几乎没有任何症状，青少年、成人常诉尿线弯曲，尿呈喷雾状，阻茎弯向腹侧，妨碍性生活。会阴型、阴茎阴囊型需蹲下排尿，并常引起不育，另外，因阴茎腹侧皮肤少，阴茎呈钩状，尿道外口可呈狭窄，应仔细检查，如有狭窄需行尿道口切开术。尿道下裂常并发睾丸下降不全，应仔细检查阴囊内是否有睾丸。 　　②分型：根据尿道外口位置不同，可分为下列几种类型：①阴茎头型：尿道外口位于阴茎头近端；②冠状沟型：尿道外口位于冠状沟腹侧；③阴茎型；④阴茎阴囊型；⑤会阴型。大约70％的病人尿道位于阴茎远端和冠状沟处。 　　男性尿道下裂认为是女性化的一个征象。阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂认为有潜在两性畸形的可能，需鉴别其性别，尿道下裂的新生儿不应行包皮环切。因为，以后包皮将用来重建尿道。 　　诊断鉴别 　　根据症状和体征可以作出诊断。但是，任何类型的尿道下裂都认为是女性化的征象，对阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂应仔细检查，需与肾上腺性征异常症、真两性畸形相鉴别。 　　治疗预防 　　尿道下裂成形手术有150多种，考虑到心理方面的因素，多数主张一期手术修补完成。手术方法是利用带蒂皮片和游离皮瓣移植，已被越来越多的泌尿科医师所应用，膀胱膜尿道成形也有成功的应用。上述手术尿瘘发生率为15％～30％，但是修补尿瘘认为是简单而小的手术。分二期手术有满意的疗效，对尿道下裂修补手术经验较少的外科医生来说是一种最安全的方法。 　　所有的修补术，首先应去除阴茎腹侧的纤维索，将阴茎伸直，纤维索是否彻底去除在术中可以通过人为诱导勃起证实，然后再行重建尿道的手术，大部分成功的手术是利用局部的皮肤和包皮来重建尿道。近几年，尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的，达到外形美观的要求。

幼儿尿道口下裂什么年龄段做手术

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尿道下裂手术成功率高吗?

截止目前，上海江东医院已成功为来自江苏、浙江、西安、成都、贵州、云南等28个省市的上千余名患者成功实施了手术，成功率高达95%。　　对于尿道下裂的治疗，手术矫治是最有效的方法。6—18个月是尿道下裂患儿择期手术的最佳时机。这个时候修复好，基本不会影响到生殖器的正常发育，同时也不会影响孩子的心理健康，孩子的麻醉风险也比较小，家长一定要留心尿道下裂患儿最佳治疗时期。　　上海江东医院开展的snodgrass尿道下裂成形术是一种人性化的技术，对于耐受力比较低的患尿道下裂的小孩，该方法由于创口小，对孩子的创伤很小，不会影响孩子以后的生活，一期手术成功率>90%，分期手术成功率>95%。你还是及早带孩子到医院检查治疗。

小儿做尿道管下裂手术的最佳年龄

尿道下裂的最佳治疗年龄在10-18个月，即性心理形成前期。一般一岁以后各个年龄段均可进行手术。在6岁之前进行手术。不易发生感染，一次手术的成功率高。如果近期曾进行外阴部手术，一般应间隔6个月以上再进行下次手术。外阴部的条件没有特别要求，我们尿道下裂治疗中心可以矫治各种类型的先天性尿道下裂，尿道下裂手术失败病例及手术后并发症。

尿道下裂对孩子的影响

1、阴茎发育的影响：阴茎太小，手术难度相对增大，因此病儿阴茎应发育到1.5cm-2.0cm长左右为宜。2、年龄因素影响：孩子越小，其体内生长这个会有感觉不舒服样，激素水平越高，其术后愈合能力越强，感染机会相对越少。但是也应该看到，年龄越小，手术时麻醉难度相对增大。3、社会影响：如果病人生殖器先天性畸形，虽然手术成功后功能不受任何影响，但是社会上的人们对这一点并不了解，他们会认为你生殖器先天性畸形，结婚就肯定会有影响，这就会降低尿道下裂患儿的婚配几率。基于这个原因病人应在进托儿所或幼儿园之前完成手术。4、心理影响：如果尿道下裂病儿在有记忆后完成治疗，成年后如果因其他因素导致性功能障碍，他也会联想到与他生殖器有先天性畸形有关，这就会形成难以消除的心理障碍。基于这个因素，尿道下裂应在病儿有记忆前完成手术，手术后家长在孩子面前永远不要再提他患过尿道下裂一事。

阴经型尿道下裂几岁能做?成功率有多大?

3岁已经达到手术年龄了。3岁是孩子生长发育期，这个手术再不手术，对孩子发育很不利。尿道下裂，这个手术要求性很高，很多当地医疗局限性，不成熟，还达不到先天性尿道下裂手术条件。导致很多尿道下裂患者多次手术未成功。上海江东医院——全国尿道下裂特色专病医院。尿道下裂手术敢于签约。若首次手术不成功，再次手术完全免费。